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    “試管嬰兒”也需適應癥


    日期: 2010 - 01 - 28   作者:   來源: 互聯網   責編: 導醫網 ddf   閱讀次數:
    本文摘要: 試管嬰兒最初均集中在各種原因導致的輸卵管阻塞的婦女,而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。

      由于"試管嬰兒"技術是通過體外受精后再將胚胎移植到宮腔內,而體外受精和胚胎移植最初是解決卵子和精子不能相遇,無法受精的問題,因此試管嬰兒最初均集中在各種原因導致的輸卵管阻塞的婦女,而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。

      近年來其適應證已擴大到下列情況:

      ①輸卵管因素:不可修復的輸卵管損傷、積水、粘連、結核、阻塞,手術結扎后及先天性輸卵管缺損;

      ②子宮內膜異位癥:經藥物或手術治療無效者;

      ③多次人工授精失敗;

      ④男女雙方免疫性不育;

      ⑤治療無效的少精、弱精癥

      ⑥原因不明的不育癥;

      ⑦多次誘發排卵而未受孕。

      目前,國內大多生殖中心試管嬰兒成功率約30~50%,廣州中山醫科大學第一附屬醫院試管嬰兒成功率高達40~50%左右。但受孕后亦有部分自然流產或宮外孕者。

      因為這項技術較復雜,而且要通過許多環節,費用也較高,因此,要選擇合適的病人進行試管嬰兒。對病人選擇的指標為:

      ①年齡應盡量在40歲以下,否則成功率低,流產率較增多;

      ②有自發的排卵或藥物能誘發排卵;

      ③無陰道炎、無急性盆腔炎

      ④子宮體正常,若有異常已經矯正;

      ⑤夫婦雙方精神正常,女方身體健康,能承受妊娠;

      ⑥必須對體外受精及胚胎移植治療的方法和成功率,對試管嬰兒所需費用有所了解,自愿接受手術。

      影響體外受精--胚胎移植成功率的因素有以下幾個方面:

      ①患者的不孕原因,是否合并生殖道感染;

      ②卵巢的儲備功能;

      ③個體化的控制性超排卵方案的運用;

      ④取卵的數目及質量,是否合并手術并發癥;

      ⑤子宮內膜的同步及接受性,是否存在子宮內膜的病理性改變;

      ⑥胚胎移植的過程;

      ⑦精子的質量。


     ·  試管嬰兒著床失敗的原因
     ·  試管嬰兒移植后多長時間著床
     ·  做試管嬰兒的費用取決因素
     ·  試管嬰兒著床后有什么感覺?
     ·  怎樣讓試管嬰兒更易著床?
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