三叉神經(jīng)痛鑒別及特征
三叉神經(jīng)痛發(fā)病率高,年齡多在40歲以后,女多于男。說(shuō)話(huà)、刷牙或微風(fēng)拂面時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣痛,陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。
1. 三叉神經(jīng)痛經(jīng)常被誤診為牙痛,有的患者拔牙后仍然疼痛才確診。一般牙痛是呈持續(xù)性的鈍痛,多局限在牙齦部,進(jìn)冷熱食物可加重,局部和放射線(xiàn)檢查有助鑒別。
2. 非典型面痛多發(fā)生于憂(yōu)郁的病人和神經(jīng)質(zhì)的病人,疼痛模糊不定,通常為兩側(cè),情緒是唯一加重的因素,面部無(wú)“觸發(fā)點(diǎn)”。
3. 鼻竇炎為局部持續(xù)性鈍痛,局部有壓痛,有發(fā)熱、白細(xì)胞增多、流膿涕等炎癥表現(xiàn),鼻腔檢查和X線(xiàn)攝片可確診。
三叉神經(jīng)痛特征:
1.有間隙性發(fā)作的疼痛。
2.無(wú)明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。
3.有扳機(jī)點(diǎn)。
4.疼痛嚴(yán)格限制在三叉神經(jīng)支配區(qū)域。

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