三叉神經痛的癥狀體征
日期:
2010
-
02
-
23
作者:
來源:
互聯網
責編:
導醫網 ddf
閱讀次數:
本文摘要:
三叉神經(n.trigminus)為混合神經,是第5對腦神經,也是面部最粗大的神經,含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經由眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成,分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌收縮。
(一)疼痛性質:疼痛呈發作性電擊樣刀割樣、撕裂樣劇痛,突發突止每次疼痛持續數秒至數十秒種。發作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重發作頻繁者可影響進食和休息。
(二)疼痛部位:不超出三叉神經分布范圍常局限于一側,多累及一支,以第二三支最常受累,約占95%。
(三)誘發因素及“扳機點”:疼痛發作常由說話咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發甚至風吹或響聲也能引起發作。有些病人觸摸鼻旁、口周牙齦、眉弓內端等區域即可引起疼痛發作,這些敏感區域稱為“扳機點”或“觸發點”麻醉“扳機點”常可使疼痛發作暫時緩解。因此病人為了減免發作常常不敢洗臉、大聲說話甚至不敢進食。
(四)體征:發作時可伴有同側面肌抽搐面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐疼痛發作時病人常用手揉搓同側面部,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴蓬頭垢面、情緒抑郁。客觀檢查多無三叉神經功能缺損表現及其他局限性神經體征但有時由于面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療,面部痛覺觸覺可有減退。
導醫網溫馨提示如有上述三叉神經痛的癥狀和體征應及時治療,以免延誤病情。