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    你了解原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀嗎?

    日期: 2010 - 02 - 24   作者:   來源: 上海沐陽醫(yī)院   責編: 導醫(yī)網(wǎng) mwl   閱讀次數(shù):
    本文摘要: 三叉神經(jīng)痛的性質,常為疼痛驟然發(fā)展,驟然停止,似閃電、電灼、針刺、刀割或撕裂樣,短暫而劇烈無法忍受的疼痛。

      你了解三叉神經(jīng)痛的癥狀嗎,什么是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛呢?他的癥狀有哪些呢?下面導醫(yī)網(wǎng)為你介紹一下。

      一、 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛部位

      疼痛絕對局限于三叉神經(jīng)各支的區(qū)域內,而不會超越三叉神經(jīng)解剖的分布范圍。疼痛一般多由一側上頜支或下頜支開始,后逐漸擴散到兩支,或三支均受累。三叉神經(jīng)第一支痛少見,經(jīng)有的學者研究認為,是由于在胚胎發(fā)育時,第一支與第二、三支分別由兩個神經(jīng)節(jié)發(fā)育而來。第一支疼痛的部位,往往在眼的表淺或深處、上瞼、眉和額部;第二支疼痛部位在頰、上牙、牙齦,硬腭痛少見;第三支疼痛部位在下唇、下牙、牙齦,舌痛少見。第二、三支疼痛部位沿其分支向顳部放射,很有規(guī)律性。

      二、 發(fā)作性疼痛與顏面部變化

      三叉神經(jīng)痛的性質,常為疼痛驟然發(fā)展,驟然停止,似閃電、電灼、針刺、刀割或撕裂樣,短暫而劇烈無法忍受的疼痛。另外,往往還含有多次快速閃爍癢痛,以至頗似持續(xù)性、發(fā)作性疼痛。有的病人在疼痛發(fā)作前可有先兆,如病人突然緊張、恐懼、雙目凝視、雙手托腮。疼痛發(fā)作時,病人常用手掌、手指或用毛巾緊緊按壓患側面部,或用手指不停地用力揉搓增厚,呈苔蘚樣,有的造成皮膚損傷感染、結痂,有的甚至因長期揉搓而致眉毛脫落。有的病人在疼痛發(fā)作時,不斷做咀嚼、咬牙、吮唇等動作,疼痛發(fā)作嚴重者,還常伴有患側顏面部肌肉呈反射性抽搐,口角牽拉向一側,此種表現(xiàn)稱“痛性抽搐”。還有的病人疼痛發(fā)作初期顏面部皮膚蒼白,繼之紅潤,結合膜充血、流淚、流涎。有的病人因說話時突然發(fā)作,而不敢說話。因疼痛難以忍受,病人常在床上、地上翻滾,表情十分痛苦。有的病人終日在畏懼下次發(fā)病的恐懼中,長期被折磨,痛不欲生,悲觀,因此萌生輕生念頭者不乏其人。

      三、 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛發(fā)作時限和周期

      疼痛可呈周期性發(fā)作,每次疼痛發(fā)作時限由開始數(shù)秒鐘到1-2分鐘即驟然停止。每次發(fā)作周期持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,以后癥狀可逐漸緩解(數(shù)天至數(shù)年),在此緩解期病人期望不會再發(fā)作,但過一段時間后,劇烈又再發(fā)作,自愈的幾乎沒有,而且發(fā)作越來越頻繁,疼痛程度亦隨之加重,但此病無直接危及生命之虞。據(jù)觀察本病疼痛發(fā)作與天氣和情緒有一定得關系,如在初春、冬季容易發(fā)病;在情緒激動急躁、精神緊張時易發(fā)病。

      四、 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛扳機點與誘發(fā)因素

      在三叉神經(jīng)解剖分布范圍內,某個區(qū)域或點特別敏感,稍加觸動即可引發(fā)疼痛發(fā)作,疼痛從此點開始,向面部其他部位放射。凡能引起疼痛發(fā)作的部位,稱之為誘發(fā)區(qū),亦稱“扳機點”或“觸發(fā)點”。據(jù)觀察約40%-50%的病人在其三叉神經(jīng)受累支的分布區(qū)域內有一個或多個特別敏感的觸發(fā)點,此觸發(fā)點大小不一,最大者直徑約指甲大小(1cm),小者呈一點或一根胡須大小。扳機點多在上下唇、鼻翼、鼻唇溝、牙齦、嘴角、面頰、舌、眉等處,亦有少數(shù)扳機點在下頜部或三叉神經(jīng)分布區(qū)域范圍以外者,如乳突部、額部。甚至有報道十分罕見的扳機點在同側拇趾處。

      導醫(yī)網(wǎng)溫馨提示:三叉神經(jīng)痛的發(fā)作絕大多數(shù)有明顯的誘因,少數(shù)病例找不到誘發(fā)因素。常見的誘發(fā)因素有咀嚼、刷牙、洗臉、剃胡須、說話、打哈欠、打噴嚏、張嘴、笑、舌頭活動、飲水、進食等動作以及面部被風吹、機械刺激、光聲刺激等。

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