糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)治療，既能解除視力障礙，還能掃除糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查、治療障礙，所以應(yīng)盡早手術(shù)。手術(shù)前一定要注意病人的全身情況，血糖應(yīng)控制到接近正常水平以保證手術(shù)的安全。還應(yīng)警惕糖尿病所致的其他眼病，以預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥和正確預(yù)測(cè)手術(shù)療效。
白內(nèi)障種類(lèi)很多，常見(jiàn)有老年性、并發(fā)性、外傷性、先天性等白內(nèi)障。它們的共同特點(diǎn)是視力障礙，手術(shù)治療是解除白內(nèi)障視力障礙的最有效辦法。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般選擇在晶狀體完全混濁、視力僅能看清眼前手指的時(shí)候?qū)嵤＝陙?lái)，白內(nèi)障超聲乳化摘除和人工晶體植入術(shù)，不但減少手術(shù)創(chuàng)傷、提高療效，還將手術(shù)時(shí)間大大提前，徹底解除以往患者等待手術(shù)的低視力痛苦。很多病人在視力障礙的初期(如0.4左右)就通過(guò)手術(shù)恢復(fù)了視力，使生活質(zhì)量明顯改善。
糖尿病合并白內(nèi)障患者與一般的白內(nèi)障病人不同。糖尿病患者常會(huì)出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變和眼部其他損害。醫(yī)生要求病人每3—6個(gè)月進(jìn)行一次眼科檢查，目的是盡早阻斷糖尿病眼病的發(fā)生和發(fā)展。白內(nèi)障發(fā)生后，不但使病人視力產(chǎn)生障礙，還直接影響到醫(yī)生對(duì)眼底的檢查和治療，因?yàn)榛鞚岬木铙w阻斷了進(jìn)出光線。由此可見(jiàn)，糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)治療，既能解除視力障礙，還能掃除糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查、治療障礙，所以應(yīng)盡早手術(shù)。手術(shù)前一定要注意病人的全身情況，血糖應(yīng)控制到接近正常水平以保證手術(shù)的安全。還應(yīng)警惕糖尿病所致的其他眼病，以預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥和正確預(yù)測(cè)手術(shù)療效。全面細(xì)致的檢查、不失時(shí)機(jī)的手術(shù)時(shí)間會(huì)給您帶來(lái)光明和幸福。
眼前閃光多是由于變性的玻璃體液化后活動(dòng)度增加，牽拉、刺激視網(wǎng)膜光感受器而產(chǎn)生的異常反應(yīng)。正常的玻璃體呈凝膠狀，由于視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、見(jiàn)網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障內(nèi)眼手術(shù)后等眼病可導(dǎo)致玻璃體夜化。另外高度近視的人及老年人都會(huì)發(fā)生玻璃體退行性變性。變性的玻璃體發(fā)生溶膠樣變化，玻璃體后界膜發(fā)生后脫離。液化玻璃體的流動(dòng)和玻璃體后脫離的牽拉刺激視網(wǎng)膜感光器出現(xiàn)閃光的幻覺(jué)。眼前閃光常分為伴有眼部器質(zhì)性病變的閃光和不伴有眼部器質(zhì)性病變的閃光。不伴有眼部器質(zhì)性病變的眼部閃光可以由常見(jiàn)的玻璃體變性發(fā)生，有時(shí)也可以發(fā)生在偏頭痛、昏厥前(低血壓、低血糖、過(guò)度疲勞及精神刺激引起)。 如病人閃光的程度在短時(shí)間里沒(méi)有明顯的變化，眼前閃光一般無(wú)需特殊處理。伴有眼部器質(zhì)性病變的眼部閃光，隨著病情和病程的變化而出現(xiàn)固定頻繁的閃光.同時(shí)伴有相應(yīng)視物變形、視野缺損等眼病表現(xiàn)的病人，就要散瞳進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，甚至借助間接眼底鏡、角膜接觸鏡、眼底熒光血管造影等特殊手段進(jìn)行檢查。一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜破口、視網(wǎng)膜脫離應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。 |
