一提到某某人患了“癌癥”,人們自然會想到得馬上手術(shù)、化療、放療。積極治療是必要的,但又有多少人(包括患者和其家屬)想過這些“攻擊性治療”對提高患者的生存質(zhì)量有多大幫助。當然,人們的主觀愿望是既延長壽命,又提高生存質(zhì)量。
目前,惡性腫瘤已成為一種常見病、多發(fā)病。隨著人們生活方式的改變及經(jīng)濟發(fā)展帶來的一些環(huán)境變化,使大腸癌、肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤近幾年呈高發(fā)趨勢,嚴重威脅著人們的健康。
北京治療癌癥最好的醫(yī)院——武警北京總隊第二醫(yī)院腫瘤生物診療中心醫(yī)生指出合理的中西醫(yī)結(jié)合加上個體化治療,乃是當前較好的治療選擇。但對中、晚期患者及術(shù)后復發(fā)、轉(zhuǎn)移患者的治療則療效較差,現(xiàn)在惡性腫瘤的治療有效率約為30%~50%,也就是說,約有一半患者還無法治愈。
中晚期腫瘤患者提高生活質(zhì)量遭遇哪些難題
一、難以做到“三早”
“三早”——早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療還有很大差距。
二、情況復雜處理棘手
中晚期腫瘤患者存在以下特點:
1. 體質(zhì)較差,很難耐受手術(shù)、放療、化療等“攻擊性治療”。
2. 既往對手術(shù)、放療、化療等常規(guī)療法雖然使用較多,目前不再有重復使用的指征。
3. 腫瘤的并發(fā)癥多,同時兼有其他慢性病也較多。
4. 患者求生欲望迫切,家庭和社會希望患者獲得最好的治療,以延長生命,而醫(yī)生又苦于無良計可施。
這些中、晚期患者不但病情重、癥狀多、痛苦大、體質(zhì)差、生存質(zhì)量低,而且其臨床治愈率也較低,一般晚期患者的生存期多在3至6個月或1年。
臨床上有許多中、晚期惡性腫瘤,應(yīng)用目前各種治療方法不可能完全殺死腫瘤細胞,而且由于腫瘤的長時間消耗,患者的體質(zhì)往往很差,無法耐受攻擊療法的進一步打擊。面對這一現(xiàn)實,與其是“奮力搏斗“、”兩敗俱傷“,甚至”同歸于盡“,倒不如來個“一國兩制”或“與狼共舞”和平相處。
不可輕視輔助治療
輔助治療是腫瘤治療過程中不可缺少的,尤其是對中、晚期腫瘤患者,輔助治療已成為主要治療手段之一,而且常會獲得良好的效果。
對癥處理對提高生活質(zhì)量有明顯作用
中、晚期腫瘤患者諸多的臨床癥狀是影響生活質(zhì)量的重要因素,包括軀體的和精神的各種表現(xiàn)。免疫治療、介入治療及中醫(yī)藥在對癥處理方面都有較好的療效
目前對癥處理的方法很多,療效也較以前明顯提高。如對骨轉(zhuǎn)移的疼痛、其他癌性疼痛、惡性胸腹水、癌性發(fā)熱、黃疸、腦水腫等,還有多種行之有效的新的治療方法。又如對放、化療中出現(xiàn)的惡心、嘔吐、骨髓抑制、便秘、腹瀉、重要臟器(心、肝、腎)功能損傷等的中西藥物治療,也有令人滿意的效果。如此等等,對癥治療已從一配角逐漸變成主角。
中醫(yī)中藥對維護和提高生活質(zhì)量是一大法寶
1、中藥可減緩癥狀,改善精神狀態(tài)
中藥可緩解腫瘤患者的許多癥狀,如疼痛、厭食、咳喘、出血、腹瀉、便秘、麻木、失眠等等,可以通過提高食欲,延長睡眠時間等途經(jīng)減少惡液質(zhì)的發(fā)生。中藥還可以改善精神心理狀況,提高患者身心健康水平。臨床常見一些晚期腫瘤患者服用中藥后精神好轉(zhuǎn)、信心增加、活動時間延長,生活質(zhì)量得以提高。
2、中藥具有雙向調(diào)節(jié)功能
中醫(yī)藥的雙向調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為兩方面:一是對某些生化及免疫指標的過高或過低起到平衡作用,糾正機體的某些失調(diào),從而對維護生活質(zhì)量有益;二是扶正與祛邪相結(jié)合,既有支持強壯作用,又有抗瘤效果。雖然中藥作用緩慢,縮小腫瘤效果一般不如放、化療,但是中藥多不具有較大毒性,并能做到祛邪不傷正,扶正不助邪。
3、扶正中藥可調(diào)節(jié)免疫功能、恢復患者體力
中藥有一大類具有補益作用的藥物,有益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽的功能,對虛弱的患者可提高生活質(zhì)量。臨床研究和動物實驗均證實,這類藥具有對放化療減毒、保護骨髓、提高食欲、增強體力、改善睡眠和精神狀況以及預(yù)防惡液質(zhì)、延緩終末期腫瘤患者的衰竭等功效。目前中成藥的臨床應(yīng)用已不局限在中醫(yī)醫(yī)生,中藥的扶正、補益效果正在被西醫(yī)大夫所重視,正在成為中西醫(yī)結(jié)合提高生活質(zhì)量的重要手段。 |